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| 健康保険 被保険者被保険者・家族埋葬料（費）請求書 | 2001/06/15更新 | |||||
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| 本人 標準報酬月額の1カ月分（最低10万円・最高98万円）家族 一律10万円死亡または埋葬から2年以内まで請求可 |
サンプル画像 |
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| PDFファイル | C13060000.pdf | 764,635 |
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